Сальмонеллез у детей

Сальмонеллез – острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями рода сальмонелла, и характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта, нарушениями водного баланса организма и симптомами интоксикации.

Сальмонеллы встречаются практически повсеместно. Источниками заражения могут стать животные и люди, больные и лица без проявления заболевания (бактерионосители).

Наиболее значимыми источниками возбудителя в настоящее время являются куры, крупный рогатый скот и свиньи. Доказана роль человека как источника возбудителя инфекции при сальмонеллезах. В продуктах питания – молоке, мясе, яйцах – бактерии не только длительно сохраняются, но и способны размножаться, при замораживании и высушивании они сохраняют жизнеспособность, но достаточно быстро погибают при нагревании.

Наибольшую опасность сальмонеллёз представляет для детей раннего возраста и пожилых, а также лиц с ослабленным иммунитетом.

Инфицированный человек (особенно бессимптомный носитель) представляет огромную опасность в том случае, если он имеет отношение к приготовлению и раздаче пищи, а также продаже пищевых продуктов.

Пути заражения человека многообразны:

1) наиболее частый ‑ пищевой, реализуется при употреблении в пищу инфицированного сальмонеллами мяса, яиц, молочных продуктов; продукты растительного происхождения — фрукты, овощи, например, в многокомпонентных салатах; известны заболевания сальмонеллезом, связанные с употреблением сыров, брынзы, рыбы, в том числе копченой, морепродуктов.

2) водный путь заражения ‑ при употреблении зараженной воды или купании;

3) контактно–бытовой путь заражения — при контакте с больным человеком, через предметы обихода, микробы могут с предметов на столе (после разделки сырого мяса) по контакту распространятся на любые другие предметы обихода кухни, а затем и квартиры (на тех предметах, которых чаще касаются руки людей: выключатели света, ручки дверей, вентили водопроводных кранов, сливные ручки туалетов, детские предметы, в том числе кроватки, игрушки), у детей, находящихся только на грудном вскармливании, заражение может происходить через руки матерей и других лиц, ухаживающих за ним. Сальмонеллы способны сохранятся в комнатной пыли, соски, упавшие на пол, необходимо заменять на новые чистые, а не просто ополаскивать или тем более облизывать.

Особенности заболевания сальмонеллезом у детей, чем младше ребенок, тем менее совершенна его иммунная система, следовательно, больше вероятность заражения в случае контакта с больным, меньше бактерий сальмонеллеза требуется для заражения, и тяжелее протекает болезнь. Также особенностью протекания сальмонеллеза у детей является резкое обезвоживание организма (большая потеря воды), что является угрозой для жизни ребенка.

Во избежание заболевания сальмонеллезом необходимо соблюдать следующие простые правила:

· обязательно мыть руки перед едой, после посещения туалета, перед приготовлением пищи и после ухода за животными;

· не приобретать продукты сомнительного качества, в местах несанкционированной торговли, с истекшим сроком реализации, мяса — без ветеринарного клейма;

· мясо и птицу в домашнем холодильнике нужно хранить в упакованном виде, желательно на отдельной полке морозильника;

· яйца хранить обязательно в холодильнике в специальных ячейках, ячейки для хранения нужно мыть с моющим средством как можно чаще;

· перед приготовлением яйца нужно тщательно вымыть с мылом под проточной водой;

· варить мясо некрупным куском не менее часа, птицу – не менее 40 мин., яйцо –15 минут, от употребления сырых яиц, приготовленных всмятку или яичницы – глазуньи лучше воздержаться;

· молоко и молочные продукты перед употреблением подвергать термической обработке;

· салаты, винегреты и нарезанные компоненты салата в не заправленном виде хранить в холодильнике не более 6 часов. Заправлять салаты и винегреты и нарезанные компоненты следует непосредственно перед подачей на стол;

· при разделывании сырого мяса, птицы должна использоваться специальная доска и нож, этот инвентарь ни в коем случае нельзя использовать для нарезки хлеба, сыра и других готовых продуктов.